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Les techniques malabsorptives

Le gastric bypass ou court-circuit gastrique

Il existe deux sortes de gastric bypass :

  • Le bypass classique appelĂ© aussi Roux en Y.

    bypass article

    Ce court-circuit intestinal est constitué de deux raccordements, ou sutures. Le chirurgien pratique une suture entre l’estomac et l’intestin. Il en réalise une seconde entre le segment intestinal bilio-pancréatique, qui amène la bile provenant du duodénum, et le segment intestinal alimentaire qui part de l’estomac.

  • Le mini bypass, ou bypass en omĂ©ga

    minibypass article
  • Par rĂ©fĂ©rence Ă  la forme que prend l’intestin raccordĂ© Ă  l’estomac.

    Dans cette technique, la seconde suture n’est pas réalisée. L’intervention est plus courte pour le patient, avec des risques opératoires moindres. L'avantage du mini bypass, est sa réversibilité complète plus aisée avec un rétablissement complet du circuit anatomique originel, en coelioscopie, en reprenant les mêmes incisions.


Ces deux interventions ont des rĂ©sultats similaires en terme de perte de poids (perte de 70% du surpoids Ă  5 ans). Mais le bypass en Y, prĂ©sente une gravitĂ© et un taux de complications supĂ©rieurs au minibypass.L'inconvĂ©nient du mini bypass est la survenue, parfois et chez certains patients, d'un reflux plus important que dans  le bypass en Y. Toutefois cette gĂŞne survient dans un faible nombre de cas (1% Ă  2%) et est en gĂ©nĂ©ral corrigĂ©e par un mĂ©dicament. En conclusion le minibypass se difffuse rapidement actuellement en france et notamment en bretagne(Rennes, St brieux ,Lorient, St Malo): il reprĂ©sente une bonne alternative aussi voire plus efficace, et moins dangereuse.